У ребенка понос и болит живот

В семье появился малыш. Мамочки знают, что в первые три месяца, когда у малютки происходит адаптация пищеварительной системы, ребёнка могут мучать колики в животе. Но, если «беспокойный» период давно миновал, и у крохи уже наладилось пищеварение, боли в животе периодически могут возникать (как и у младенцев, так и у деток постарше), и при этом они могут сопровождаться поносом, а иногда даже повышением температуры и рвотой. Осложняет положение дел тот момент, что чем младше малыш, тем меньше он может рассказать о том, где и как у него болит. Неопытные родители могут растеряться: что делать? Чем помочь любимому чаду, чтобы облегчить его страдания?

Давайте попробуем разобраться, о чем могут говорить симптомы недуга, и какие меры следует предпринимать в том или ином случае?

Возникновение боли — это сигнал, что в организме произошёл какой-то сбой.

Животом мы называем ту часть тела, которая начинается под рёбрами и заканчивается тем местом, где начинаются ноги. В анатомии эту область называют брюшной полостью. Она имеет стенки (своего рода «мешок»), которые окружают большую часть внутренних органов:

• желудок, селезёнку, поджелудочную железу (слева);
• печень и желчный пузырь (справа);
• почки (на уровне талии, ближе к позвоночнику);
• кишечник.

И причиной боли могут стать неполадки в любом из этих органов.

Однако если к боли «присоединяется» понос, то на это могут быть свои причины. О чём же могут говорить эти симптомы?

Прежде чем мы начнём разбираться в причинах возникновения болей в животе, сопровождаемых при этом частым (более 2 раз в день) поносом, следует предупредить: не надейтесь, что проблема пройдёт сама собой. Это может привести к обезвоживанию организма и осложнениям. Вызывайте врача, а при повышении температуры и появлении рвоты реакция должна быть незамедлительной: вызывайте «скорую» (лучше перестраховаться).

Причины поноса и болей в животе у ребёнка

Распознать возникший дискомфорт у малышей разного возраста можно по их поведению.

У малышей до 2 лет

Как правило, при возникновении боли дети становятся беспокойными, нервными и начинают плакать, дёргать ножками, у них появляется метеоризм. Причины этого могут следующими:

1. Колики. Больше всего беспокойств они доставляют в первые 3 месяца жизни крохи, но порой могут возникать у малышей до года. При этом может появиться жидкий стул (как ответная реакция организма). Однако такие приступы проходят самостоятельно через 10-20 минут.
2. Дисбактериоз — нарушение микрофлоры кишечника, вследствие чего после еды могут возникать боль в животе, вздутие и понос.
3. Пищевое отравление — в большинстве случаев виновниками этого являются продукты питания или прикорма.
4. Непроходимость кишечника — характеризуется приступообразной острой болью, сопровождаемой тошнотой, рвотой, жидким стулом с примесью крови в кале. При прощупывании животика обнаруживается уплотнение. В этом случае необходим осмотр хирургом.

Диарея у маленьких детей может вызвать быстрое обезвоживание. О его наступлении свидетельствуют следующие симптомы:

• вялость, подавленность;
• заметные круги под глазами;
• редкие мочеиспускания с потемнением цвета мочи;
• полное отсутствие аппетита;
• сухость и шелушение кожи лица;
• постоянная жажда.

У малышей старше 2 лет

У детей постарше распознать причины боли в живот проще — они уже могут указать на то место, где болит, и даже могут более или менее понятно описать свои ощущения. Причинами боли и поноса в этом возрасте могут стать:

1. Смена климата, воды и обстановки.
2. Слишком жирная пища, употребление незрелых фруктов или переедание приводят к повышенному газообразованию, вздутию и боли, вызывают жидкий стул. В таких случаях боли проходят в течение суток.
3. Кишечная инфекция. Возбудителями являются различные микроорганизмы — бактерии, вирусы или простейшие. Заражение происходит чаще всего фекально-оральным путём (через грязные продукты и воду), однако вирусное заражение может происходить воздушно-капельным путем. Основными симптомами при этом являются: болевые ощущения различной интенсивности в области живота, пенистые жидкие испражнения с резким запахом, возможны рвота, повышение температуры.
4. Дизентерия характеризуется острой резкой болью, сильным поносом, высокой температурой, возможно возникновение рвоты.
5. Воспаление желчного пузыря (холецистит) — вызывает вздутие, урчание в животе, понос, повышение температуры и рвоту с примесью желчи.
6. Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) — вызывает сильные боли и бурление в животе, повышение температуры, бледность кожи и сухость во рту, понос, рвоту.
7. Аппендицит — может сопровождаться инфекциями кишечника. Симптомами являются: боль в области пупка, частый стул, может быть тошнота и рвота.

Кроме того, диарею и боли в животе у детей может вызвать:

• наличие паразитов (боли возникают в области пупка, присоединяется понос, после еды возможна рвота);
• частые стрессовые ситуации (волнение, страх) дома или вне его (садик, школа);
• токсическое отравление организма — почечная недостаточность (уремия), отравление ртутью, мышьяком;
• аллергическая реакция на некоторые медикаменты (в том числе и антибиотики). В таких случаях наблюдаются сильные боли и бурление в животе, кал содержит небольшое количество слизи.

Какой бы ни была причина возникновения диареи и болей в животе, прежде, чем начинать лечение и приём лекарственных препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом.

Если понос не прекращается в течение 6 часов, и к нему добавились рвота и температура, — вызывайте «скорую»!

Что делать и чем лечить?

При возникновении у ребёнка болей в животе и поносе, родителям главное — не паниковать и вызвать врача, а при сильных болях — вызвать «скорую».

До прихода врача (или приезда «скорой») ни в коем случае нельзя:

1. Давать обезболивающие препараты и средства для закрепления стула.
2. Желать массаж живота или надавливать.
3. Ставить грелки и горячие компрессы.
4. Полностью лишать ребёнка еды.

Между тем, чтобы облегчить страдания ребёнка, можно прибегнуть к таким мерам:

1. Уложите ребёнка в постель и обеспечьте ему полный покой.
2. После каждого похода в туалет давайте выпить немного вод или раствора Регидрон — это поможет предупредить обезвоживание. Не заставляйте пить много — это способно спровоцировать рвоту.
3. Можно дать ребёнку адсорбирующее средство, например, Смекту, активированный уголь, Энтеросгель.
4. При повышении температуры малышу можно дать жаропонижающее (например, Парацетомол).
5. Следует соблюдать диету (об этом мы расскажем отдельно).
6. Следите за состоянием и характером испражнений малыша, чтобы описать картину врачу.

Как правило, при незначительных расстройствах пищеварения, при соблюдении вышеперечисленных мероприятий, к концу дня ребёнку уже становится лучше, и постепенно всё приходит в норму.

Если же после приёма адсорбирующего средства и отпаивания водой тревожные симптомы не проходят в течение 1-3 дней, то это может быть признаком более серьёзных проблем, которые потребуют сдачи анализов, чтобы можно было установить причину недуга. Лучше не затягивать время и не запускать болезнь, а обратиться к врачу как можно раньше.

Медикаментозные средства

После осмотра ребёнку могут назначить медикаментозные средства, которые необходимо давать в строго прописанных дозах, придерживаясь рекомендаций лечащего врача:

• При недостаточности поджелудочной железы — Панкреатин, Панзиформ, Фестал и др.
• При ахилии желудка — желудочный сок или его заменители.
• При гиповитаминозе — соответствующие витамины.
• При дисбактериозе — Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бификол, Коликид,
• При диарее рекомендуется раствор солей Регидрон, Глюкосан, Цитроглюкосан (1 пакетик смеси солей на 0,5 л чистой кипячёной и охлаждённой воды) — каждые 12-24 часов готовят новый раствор, который не подлежит кипячению. В качестве симптоматического средства используют препараты висмута, Танальбин, карбонат кальция.
• При обнаружении дизентерии, ротавируса, сальмонеллёза, астровируса, пищевой токсикоинфекции или при подозрении на холеру — антибиотики (они уничтожат бактерии, устранят боль и понос), однако при таких диагнозах больные подлежат госпитализации в инфекционное отделение больницы.

При поносах могут быть порекомендованы средства народной медицины.

Народные средства от диареи

Если по каким-либо причинам у вас нет возможности приобрести прописанные врачом препараты, или недуг вас застал вдали от аптек, то можно воспользоваться проверенными народными средствами — настоями и отварами лекарственных трав, которые окажут противовоспалительное, антисептическое и вяжущее действие:

1. Возьмите 20 г ягод черники, 20 г листьев мяты, 20 г корней горца змеиного, 30 г цветков ромашки аптечной — заварите в 1 л кипятка и дайте настояться под крышкой до приемлемой для питья температуры. Принимают настой по ½ стакана 3-4 раза в день за 20-30 минут до еды.
2. Возьмите 60г плодов черёмухи, 40 г ягод черники — залейте 1 л кипятка и томите на водяной бане 10-20 минут. Отвар принимают 3-4 раза в день по ¼-½ стакана.
3. Возьмите 20 г корневища лапчатки прямостоящей, 80 г корневища горца змеиного — заварите в 0,5 л кипятка. Принимайте настой по трети или половине стакана 3-4 раза в день.
4. Возьмите 10 г корневища лапчатки прямостоящей, 20 г цветков бессмертника, 20 г плодов тмина, 20 г ягод черники, 30 г листьев шалфея — заварите в 0,5 л кипятка. Принимать по ½ стакана 2-3 раза в день за 15-20 минут до еды.
5. Возьмите 70 г соплодий серой ольхи, 30 г корневищ горца змеиного — заварите в 1 л кипятка. Принимайте по ¼-½ стакана 3-4 раза в день.
6. Отвар из сушёных груш оказывает закрепляющее действие.
7. Раствор крахмала: 1 ч.л. развести в ½ стакана холодной кипячёной воды. Можно сварить в виде киселя, немного подсластив сахаром. Принимать по ½-1 стакану 2-3 раза в день.
8. Возьмите 1 ч.л. сухой кожуры граната, залейте 1 стаканом воды — кипятите 10-15 минут, накройте крышкой, укутайте и дайте настояться 2 часа, процедите. Принимать по 1 ст.л. (маленьким детям по 1 ч.л.) 3 раза в день до еды.
9. Рисовая каша, сваренная на воде без соли. Вместо каши для маленьких детей можно использовать рисовый отвар: рис промыть и залить водой в соотношении 1:6(7) и варить на слабом огне. Отвар охладить и давать малышу по 1/3 стакана каждые 2 часа.

Диета при диарее

Диете не способна вылечить недуг, но способна улучшить общее состояние больного.

При диарее не рекомендуют:

• газированные напитки;
• свежие овощи и фрукты;
• жирные и жареные блюда;
• бобовые;
• цельное молоко и молочные продукты;
• белый хлеб;
• сладости.

Рекомендуют:

• хлеб в виде сухариков;
• курицу, индейку или телятину (кусочки мяса, суфле, фрикадельки), приготовленные на пару или отварные;
• нежирную рыбу отварную или приготовленную на пару;
• свежеприготовленный пресный или кальцинированный творог;
• нежирный бульон (мясной или рыбный) и супы на их основе с добавлением рисовой, манной или перловой крупы, протёртого мяса, паровых фрикаделек или яичных хлопьев;
• 1-2 яйца всмятку или паровой омлет;
• протёртые каши на воде (рисовую, гречневую, овсяную);
• чай (особенно зелёный) с небольшим количеством сахара;
• кофе и какао на воде;
• разведённые соки из фруктов и ягод (кроме виноградного, сливового, абрикосового);
• чистую воду.

При грудном вскармливании этих рекомендаций следует придерживаться маме, не меняя при этом привычного для малыша режима кормления.

Профилактика

После нормализации стула ребёнку ещё пару-тройку дней нелишним будет соблюдать диету. В дальнейшем же, чтобы предупредить подобные ситуации, нужно придерживаться некоторых правил:

1. Следите за чистотой посуды, из которой ест ребёнок (соски, прорезыватели для зубов и пр.).
2. Приучите ребёнка мыть руки после прогулки и перед едой.
3. Придерживайтесь рационального, сбалансированного и здорового питания, исключив из рациона ребёнка фаст-фуд, жаренную и жирную пищу, полуфабрикаты, газированные напитки, чипсы, сухарики, карамель. Пища должна быть максимально полезной.
4. Приучите ребёнка выпивать не менее 600-800 мл воды в день.
5. Укрепляйте иммунитет ребёнка с помощью проветривания помещения, где он находится, и прогулок на улице.

Здоровья вашим малышам!