Разделы
Сервисы портала

Вы здесь

Аппендицит у детей

Аппендицит представляет собой воспаление аппендикса, либо слепой кишки. Зачастую этот отросток расположен там, где тонкий кишечник переходит в толстый. Однако аппендикс может быть расположен и под почкой, в районе малого таза, либо за восходящей зоной толстой кишки. Кроме того, такой отросток порой находится в левом отделе живота. Данная болезнь чаще всего возникает у взрослых. Однако не обходит стороной она и детей.

Как распознать первые симптомы аппендицита у детей?

Как правило, проявление детского аппендицита весьма разнообразно. Оно зависит от возраста, местоположения отростка, а также стадии воспаления. Малыш становится вялым и не интересуется никакими игрушками, у него понижается аппетит. Первым признаком аппендицита считается боль. Ребенок стремится оберегать болезненное место. Он чаще ложится на левый бок и поджимает ножки, потом сучит ножками и плачет, если его возьмут на руки. Осмотру малыш начинает сопротивляться, отталкивая руку.

Как правило, у ребенка повышается температура до тридцати восьми градусов. Он бледнеет, у него учащается сердцебиение, возникает рвота, стул становится жидким. Чем возраст малыша меньше, тем чаще проявляется рвота. У ребенка быстро развивается обезвоживание. Жажда становится ярко выраженной. Сложнее всего распознать заболевание, когда больному три-четыре года. Аппендицит возникает внезапно. Его проявления нетипичны, течение — молниеносно. Ребенок затрудняется указать, где боль локализована. Не всегда проявляются сразу все вышеописанные симптомы.

Воспалительный процесс может стремительно усугубляться. Спустя несколько часов может возникнуть перитонит. При этом болевой синдром охватывает уже весь живот. Малыш бледнеет, его температура возрастает до сорока градусов, живот вздувается и отмечается задержка стула. Некоторые родители могут списать подобную симптоматику на переедание или отравление. Нельзя пытаться самостоятельно лечить аппендицит. Ведь без хирургического вмешательства отросток попросту лопнет. Это чревато осложнениями и длительным стационарным лечением.

Когда ребенку уже шесть-семь лет, он самостоятельно указывает, где возникла боль. В классическом варианте развития патологического процесса боль изначально локализуется в подложечной зоне. Если аппендицит располагается ближе к печени, то болевой синдром ощущается в правом подреберье. Возникают боли в пояснице и надлобковой части. Характер болей постоянный, боли выражены не резко. У ребенка нарушается сон, ухудшается аппетит, возникает рвота, задержка стула. Температура повышается до высоких отметок, хотя часто сохраняется в норме.

В старших возрастных группах наблюдается несоответствие температуры и пульса. При увеличении температуры на один градус пульс может участиться на десять ударов. Если у ребенка аппендицит, то показания кардинально изменяются. Пульс существенно превышает рост температуры. При тазовом расположении отростка учащается мочеиспускание. Если аппендицит катаральный — язык малыша становится влажным, на нем формируется белый налет. При флегмонозном виде заболевания язык влажный, но уже полностью обложен налетом. Если недуг гангренозный — язык совсем сухой, но налет охватывает его полностью.

Наибольший риск развития аппендицита — у детей девяти-двенадцати лет. Невзирая на частое типичное развитие патологического процесса диагноз поставить ребенку сложнее. Ведь малыш может посещать школу, несмотря на боли в животе. Однако процесс будет продолжать развиваться. Состояние ребенка зачастую ухудшается резко, причем на стадии запущенного аппендицита. Хроническая форма заболевания у детей встречается редко. При ней у ребенка возникают рецидивирующие приступы в районе проекции расположения соответственного отростка. При этом повышается температура. Ребенка сильно тошнит.

Особенности лечения аппендицита

Существует ряд правил, на которые родители должны обратить внимание. Возникновение болей в животе у ребенка нельзя лечить с помощью обезболивающих медикаментов. Они могут лишь осложнить диагностику соответственного недуга. Ребенку нельзя ставить клизму либо давать ему слабительные лекарства. Не стоит использовать и грелку на живот. Это лишь ускорит воспалительный процесс. Также не рекомендуется давать малышу много употреблять жидкости. Ведь если диагноз будет подтвержден, операцию нужно проводить под наркозом. За три часа до хирургического вмешательства исключается употребление жидкости и даже пищи. При выраженной жажде допустимо смачивать губы больного.

Как только у ребенка возникли выраженные боли в животе, целесообразно незамедлительно обратиться в медучреждение. Любой вид аппендицита лечат посредством операции. Она проводится традиционным, а также лапароскопическим методом. Каждый из них подразумевает применение общего обезболивания. Продолжительность операции составляет от тридцати минут до часа. Как правило, при своевременном вмешательстве прогноз благоприятен.

После операции ребенку нельзя употреблять жидкость. Допустимо лишь смачивать губы. Только хирург может разрешить употребление пищи. В основном на пятые-восьмые сутки больного выписывают. В настоящее время отдают предпочтение лапароскопической операции — она менее травматична. Хирург попросту осуществляет один или же несколько небольших надрезов и, используя телескопическую камеру, а также специальные инструменты, устраняет воспаленный аппендикс. После такой операции малыш восстанавливается быстрее. Однако при наличии осложнений операцию проводят по классической схеме, то есть открытым способом.

Если аппендицит деструктивный, то ребенка следует подготовить к хирургическому вмешательству. Такой процесс занимает примерно два-четыре часа. Малышу назначают инфузионную терапию, а также введение антибиотиков. Такая операция сложнее в техническом плане. Да и после данного вмешательства ребенку предстоит дольше находиться в стационаре. После выписки за ним нужно наблюдать. Если температура повысится или возникнут иные синдромы — нужно вновь обратиться в медучреждение. В двадцати процентах случаев после перфоративного аппендицита могут развиться осложнения — абсцесс брюшной полости. В этом случае гной удаляют посредством антибиотикотерапии либо дезинтоксикационной терапии.

Вы сообщаете об ошибке в следующем тексте:
Для завершения просто нажмите "Отправить ошибку". Также Вы можете добавить комментарий.